ケアマネジャー（介護支援専門員）の仕事内容

ケアマネジャーは介護保険制度のもとで、要介護者・要支援者が介護サービスを受けられるように、介護サービスの内容を計画し施設側と調整
する仕事を行います。

具体的な仕事内容として、介護職の方にはなじみがあるケアプラン（介護サービス計画書）の作成があります。ほかにも多様な仕事をしているので、詳しく紹介しましょう。

ケアプランの作成と実施

ケアプランの作成は要介護や要支援と認定された方や家族と面接し、どのようなサービスを望んでいるかの聞き取りから始まります。

聞き取った要望を実現するために、提供するサービスの内容を組み立てて原案を作り、サービスを提供する関係者を集めた担当者会議で細部を調整したものがケアプランです。

できたケアプランは実施に移りますが、それで終わりではありません。月1回のペースで利用者や家族から意見を聞き、ただちにケアプランに反映させてサービス内容を調整します。

介護給付費の管理

ケアプランにしたがって利用者への介護サービスが開始された後、そのサービスに対する報酬である介護給付費を管理するのがケアマネジャーの仕事です。

ケアマネジャーはケアプランに基づいて、提供予定のサービスの内容が書かれたサービス提供票を事業者に配布します。

翌月初めには提供したサービス内容が記載された提供票が返送されます。提供票に基づき、サービスの提供内容をチェックしながら作成されるのが給付管理票です。

同時に介護給付費請求書を作成し、給付管理票とともに国民健康保険団体連合会に送付して介護給付費の支払いを受けます。

事業者と利用者間の調整

介護サービスを提供する事業者と利用者の間には、基本的にケアマネジャーが入って調整を行います。サービスを選ぶのは利用者ですが、ケアマネジャーは適切にアドバイスして、事業者とのやりとりを調整する役割です。

利用者はサービスに不満があっても、遠慮して言い出すのを抑える場合があります。それではよい結果は望めないため、ケアマネジャーは利用者が話しやすいように配慮し、聞き取った不満などを事業者と共有するのが大切です。

また、事業所には認知症ケアや個別介護などの得意分野があります。そうした特性を知ったうえで、利用者が望むサービスに合う事業所を選んで紹介するのも大切な仕事です。

医療機関との連携

医療機関との連携は、利用者の健康管理や適切な医療サービス利用のためには大変重要な要素です。例えば入退院の前後や症状の急変、通院や在宅医療の場合に連携が必要になります。

そのような場合、主治医との情報共有や病院の地域連携室との連携、訪問看護ステーションとのサービス調整などがケアマネジャーの仕事です。

連携する相手は主治医や薬剤師、リハビリテーション職員、栄養士などです。こうした専門職の役割に関する理解のほか、医療に関する基本的な知識もケアマネジャーに求められます。

要介護認定の申請

介護保険制度を利用するには、どの程度介護が必要なのかを調べて要介護度を認定する必要があります。

認定を受けるには本人または家族が申請する必要がありますが、その申請の代行が認められているのがケアマネジャーです。

さらに、申請後に本人の心身の要介護状態を、住所地の自治体が調査します。通常は自治体の認定調査員が訪問して調査しますが、その調査をケアマネジャーが委託されて実施する場合があります。

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利用者家族への相談支援

ケアマネジャーは利用者本人だけでなく、家族からの相談にも対応します。介護に不慣れな家族に対して、どのサービスを利用すべきか、在宅生活ではどのような点に注意すべきかといった助言を行うことも仕事内容の一つです。

家族は介護に戸惑いや負担を抱えていることが多く、状況に応じて支援することが求められます。ケアマネジャーが相談を受け止めて整理し、関係機関と調整することで、利用者が現状に合った支援を受けられる環境づくりにつながります。利用者と家族の双方を支えることは、ケアマネジャーの重要な役割です。

モニタリングと状況確認

ケアプランは作成して終わりではなく、利用者の状態や生活状況の変化に合わせて見直す必要があります。ケアマネジャーは定期的に訪問したり、電話で様子を確認したりしながら、現状に合ったサービス提供が行われているかを継続的に把握することも仕事内容の一つです。

状態の変化が見られた場合は、関係する事業所や医療機関と情報共有を行い、必要に応じてケアプランを調整します。この継続的な状況確認によって、利用者が今の生活を維持しやすい状態を整えられます。ケアマネジャーに求められる基本的かつ重要な業務です。

ケアマネジャーの職場別の役割

ケアマネジャーの職場は介護サービスに関わる施設で、サービス提供の対象となる利用者の状況によっていくつかの種類があります。

主な職場は居宅介護支援事業所・介護施設・地域包括支援センター・小規模多機能型居宅介護です。それぞれ設置基準に沿って配置され、役割も職場によって違いがあります。

施設ごとにケアマネジャーの役割を解説します。

居宅介護支援事業所

居宅介護支援事業所は、介護が必要な方の自宅で自立した生活を支援します。対象は要介護1～5の認定を受けた方です。

ここで働くケアマネジャーは通称居宅ケアマネとも呼ばれ、ケアプランの作成や介護認定の申請、介護サービスの手配などが仕事です。

制度上は住宅型有料老人ホームやサービス付き高齢者向け住宅も自宅とみなされ、この入居者向けのケアプランも作成します。

また利用者の家族への支援も仕事の範疇です。例えば介護の負担軽減のためデイサービスを紹介し、事業所との調整や生活面のアドバイスなどの支援を行います。

介護施設

介護施設とは特別養護老人ホームやグループホーム・老人保健施設・有料老人ホームを指し、ここで働くケアマネジャーは通称施設ケアマネとも呼ばれます。

仕事の内容は、施設入居者のケアプラン作成と、相談業務・モニタリング・家族への対応・事務作業がメインです。その他食事介助など介護士の仕事も兼務する場合があります。

施設ケアマネは居宅ケアマネに比べて担当する利用者が多いのが特徴です。居宅ケアマネは35人が基準ですが、施設ケアマネは100人までです。ただ、人数が多くても施設内に集中しており、効率がよく特に負担が大きいわけではありません。

また、施設の看護職員や介護職員のようなスタッフとの連携も重要な仕事です。

地域包括支援センター

地域包括支援センターは、地域の高齢者の生活に関する相談や権利擁護、地域の支援体制整備のほか介護予防に必要な支援を行う総合的な相談窓口です。

地域包括支援センターにはケアマネジャーのほか保健師や社会福祉士も配置されており、3つの職種がそれぞれ得意分野を生かし、互いに連携して支援業務を行っています。

この施設で働くケアマネジャーは要支援の高齢者のケアプラン作成のほか、地域のケアマネジャーへの支援や、福祉・医療関係の相談業務も対応の対象です。

高齢者以外に児童や障害者も対象になるため、一般的なケアマネジャーより広範囲に及ぶ知識や視野が必要です。

小規模多機能型居宅介護

小規模多機能型居宅介護は小規模な事業所が、デイサービス・ショートステイ・ホームヘルプの3種類のサービスを自由に組み併せて提供するサービスです。

介護保険の通所介護や訪問介護のような固定的なサービス提供とは違う、自由度が高いサービスですが、利用できる人数に制限があります。

ここで働くケアマネジャーは、サービス提供事業所の所属になります。仕事の内容は基本的に通常のケアマネジャーと同じですが、介護職や管理職を兼務する可能性が大です。

兼務になると介護職の夜勤もあり、多様なサービスで介護報酬の給付管理や請求事務が複雑になるなど、負担が大きくなる可能性があります。

なお、この施設でケアマネジャーとして働くには、小規模多機能型サービス等計画作成担当者研修と認知症介護実践者研修の修了が必要です。

試験に合格してケアマネジャーの資格が取れれば、さまざまな職場で資格を活かした仕事ができるようになります。条件のよい職場があれば転職を考えてもよいでしょう。

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特にケアマネジャーとしてキャリアを広げたい方には、資格が活かせる環境や、今後どのような役割が担えるかといった点も踏まえて職場を検討します。求人票だけではわかりにくい内部の情報も整理しながら、納得のいく選択ができるよう支援することを大切にしています。

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ケアマネジャーの平均年収

ケアマネジャーの収入は、常勤の場合で月収375,410円（賞与含む）でした。年収に換算すると4,504,920円になります。

ほかの職種を見ると、介護職員の月収は338,200円（賞与含む）です。年収換算で4,058,400円になり、ケアマネジャーの方が約500,000円多くなりました。

同様に生活相談員では年収4,247,400円、理学療法士では4,353,600円で、いずれもケアマネジャーにはおよびません。

ケアマネジャーは、介護関連では看護師に次いで高い収入の職種です。資格取得には5年間の実務経験が必要なため、その部分が収入にも反映されていると見られます。

ケアマネジャーはどこまでできる？

ケアマネジャーの仕事内容は、介護保険によるサービスが適切に受けられるような支援です。

支援の範囲が広いため何でもできると思いがちですが、実際にはできないことも多々あります。ケアマネジャーは業務上どこまでの支援ができるのか、できないことも合わせて紹介します。

ケアマネジャーの業務範囲

ケアマネジャーができる仕事は、介護保険に基づくサービスを、利用者が適切に利用できるように橋渡しをすることです。

具体的には以下のような事項がケアマネジャーの仕事になります。

• 介護に関する相談に対応
• ケアプラン作成
• サービス事業者との連絡調整
• モニタリング
• 介護保険の手続き
• 医療機関との連携

　

ケアマネジャーは、利用を検討している人や家族から寄せられる介護に関する相談に応じ、状況に合わせた支援方法を一緒に考えます。さらに、利用者と家族の希望を踏まえてケアプランを作成し、必要な介護サービスの内容を具体的に計画することも業務範囲内です。

サービスを提供する事業者との連絡や調整も重要な役割の一つで、計画したサービスが円滑に提供されるように連携します。また利用者とは定期的に面談を行い、心身の状態や生活環境の変化を把握して、必要があればサービス内容を見直すことも業務の一つです。

その他、要介護認定の申請や給付費請求など、介護保険に関する手続き全般をサポートします。利用者の主治医との連絡調整を行い、医療と介護の両面からよりよい支援につなげることも大切な役割です。

このように利用者や家族と、サービス提供者や役所など外部との連絡調整が仕事です。

ケアマネジャーができないこと

ケアマネジャーができないのは、サービスの提供をケアマネジャー自身に依頼する行為や、介護保険が及ばない事項の依頼などです。

利用者にとってはできることとできないことの区別がつきにくく、何かと手助けを依頼しがちです。それでも以下のようなことは簡単であってもできません。

• 直接のサポート依頼：買い物の代行や付き添い・掃除やおむつ交換など
• 医療行為：医師や看護師の仕事
• 金銭の管理：通帳預かりや現預金の管理
• 身元保証：入院や入所時の身元保証人になる

　

ケアマネジャーの仕事はあくまで橋渡しで、サービスの直接的な提供はできません。

ケアマネジャーのやりがいは？

ケアマネジャーになれば、自分で裁量できる部分が大きくなります。自分で考えたケアプランで利用者の健康状態が改善したり、家族の生活が落ち着いたりすれば、それは大きなやりがいです。

また、ケアマネジャーの相手は利用者や家族、サービス提供事業者など多岐にわたります。互いのコミュニケーションが何より大切で、信頼関係が築けてスムーズにケアプランが実施できれば、それもやりがいを感じるはずです。

ケアマネジャーにとってケアプランは作品です。最初は知識や経験不足でうまく機能しなかったプランでも、経験を積むにつれスムーズに実行できるようになります。それが利用者も喜ぶプランに仕上がれば、大きなやりがいを感じるでしょう。

ケアマネジャーは責任は重いですがやりがいがある仕事です。大変ですが挑戦する価値はあるでしょう。

ケアマネジャーを目指すには、介護職としての経験や必要な資格を満たすなど、いくつかの資格要件をクリアする必要があります。場合によっては転職を伴うこともあり、どの職場で経験を積むかがその後のキャリアに大きく影響するでしょう。

やみくもに転職を進めると、思うように経験が積めなかったり、キャリアアップにつながらない環境を選んでしまう可能性もあります。そこで、介護業界に特化して支援を行うハッシュタグ転職介護では、精度の高いマッチングによって資格取得支援やキャリアアップ制度が整った職場を一緒に探していきます。

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ケアマネジャーの資格取得方法

ケアマネジャーは大変な仕事ですが、やりがいもあるし報酬も悪くありません。この仕事に興味や魅力を感じたら、資格取得に挑戦してみましょう。

資格取得は簡単ではありませんが、介護職などからの転職ならハードルは低くなるし、意欲があれば大丈夫です。資格取得に至る道筋を詳しく紹介します。

資格要件をクリアする

ケアマネジャーの正式名称は介護支援専門員で、この資格を得るためには試験に合格する必要があります。ただし、誰でも受験できるものではなく、受験資格が問われます。

受験資格の要件は、指定された国家資格の所持者、または生活相談員・支援相談員・相談支援専門員・主任相談支援員の業務に従事していることです。

さらに、これらの資格に基づく通算5年以上か900日以上の実務経験が必要です。この2つの要件を満たしていれば資格試験を受験できます。

要件である国家資格の種類は医師や理学療法士・栄養士など広範囲です。介護福祉士も含まれ、この資格からのステップアップが合格者の半数以上を占めています。

試験に合格する

資格試験の正式名称は介護支援専門員実務研修受講試験で、名称のとおり試験に合格して実務研修を受講し、登録すればケアマネジャーの資格が取得できます。

試験は年に1回10月の第二日曜日に実施されます。問題は60問で、5肢複択のマークシート方式です。合格ラインは正答率70％程度とされ、近年の合格率は30%台もありましたがおおむね20％前後で推移しています。

問題の内容は、介護保険や介護認定などの基礎知識を問う介護支援分野が25問、保健医療サービスや福祉サービスの知識などを問う保健医療福祉分野が35問の構成です。

ほかの介護関係の資格試験との合格率の比較では、介護福祉士の70%前後、社会福祉士の30%前後などと比べると難易度が高くなります。

ケアマネジャーの試験に合格したら、転職のチャンスです。取得した資格をフルに活かせばより条件のよい職場が見つかるはずです。

しかし、自分でハローワークなどを探して回るのは非効率的です。ここはハッシュタグ転職介護を上手に利用して、自分に合った転職先を探してください。

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ケアマネジャーの仕事内容を理解してキャリアアップを目指そう

ここまで、介護の現場では統括的な役割のケアマネジャーの仕事を紹介してきました。介護サービスを円滑に提供するために、利用者と事業者の双方を結ぶ橋渡しととらえられる仕事です。

仕事の内容は幅広く、ケアプランの作成や各方面との連携から事務作業まで多岐にわたります。その分報酬もほかの職種より多く、やりがいも十分ある仕事です。

仕事に必要な資格の取得は簡単ではありませんが、すでに介護職にある方ならハードルは高くないでしょう。キャリアアップを目指すには好適な目標です。

ケアマネジャーの資格があれば、現職場でステップアップするのも可能でしょう。収入も仕事に見合うように改定されるはずです。

ただ、キャリアアップすれば転職の方が有利に展開する可能性があります。資格があれば新しい職場で高い評価を得るのも十分可能です。

転職に不安を感じるのは自然なことですが、迷ったときはハッシュタグ転職介護の無料相談をご利用ください。

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