機能訓練指導員とは

機能訓練指導員は特別養護老人ホームやデイサービスなどの介護施設で、利用者の身体機能に加え生活機能の維持や向上を目的に、機能訓練のための評価と計画や実施を担っています。

さまざまな介護施設で利用者が自分らしく生活するために欠かせない役割のひとつです。

以下では、介護施設での機能訓練指導員の具体的な役割や活躍している場所を紹介します。

機能訓練指導員の役割

機能訓練指導員は、介護施設の利用者が日常生活を送るために必要な機能を維持するための指導者として、利用者に機能訓練を実施する役割を担います。

機能訓練指導員は、身体機能面への関わりだけでなく、認知機能や生活動作への指導も重要な役割です。

家族や多職種との連携をとおして、利用者が自分らしい生活を送るために必要な課題を整理し、社会参加の獲得や継続を目指す支援を担います。

機能訓練指導員は、日常生活能力や社会参加を保つため、身体機能から利用者の全体像までを把握したうえで機能訓練を実施します。

配置が求められる施設

機能訓練指導員の配置が求められる介護施設は以下のとおりです。

• 通所介護（デイサービス）
• 短期入所生活介護（ショートステイ）
• 認知症対応型通所介護（認知症デイサービス）
• 特定施設入居者生活介護（介護付き有料老人ホームなど）
• 介護老人福祉施設（特別養護老人ホーム）

ほかにも通所リハ（デイケア）や老健（介護老人保健施設）がありますが、リハビリテーションがメインの介護サービスでは、主治医の指示によってリハビリ専門職による機能訓練が実施されます。

デイケアや介護老人保健施設には機能訓練指導員の配置基準はなく、機能訓練が行える専門職が限られているため注意が必要です。

機能訓練指導員向けの研修とは

機能訓練指導員として働くためには、資格を持っていれば法的には特別な研修受講は必要ありません。

しかし、介護分野では身体機能の知識にとどまらず、幅広い知識が求められるため学びを深めることが重要です。

機能訓練指導員の研修は職場内に限らず外部研修もあり、介護現場で必要な機能訓練の考え方や個別機能訓練計画書の作成方法、多職種連携などを学びます。

研修のカリキュラム例や受講するメリットを把握し、専門資格を介護現場で活かすための実践的な学びがえられる場を探してみましょう。

研修制度の目的

研修制度を設けている団体によると、どの職種であっても利用者の生活機能の維持や向上に必要なサービスの提供ができることを目標に研修制度を実施しています。

機能訓練指導員は、身体機能への関わりにとどまらないため、本来の専門職の知識だけでは補えないこともあるでしょう。

例えば、看護師が身体機能を維持するための運動指導を行う必要があったり、あん摩マッサージ師が認知機能が低下した利用者への生活指導を提案したりすることがあります。

機能訓練指導員は幅広い業務を担う一方で、さまざまな専門職者が担当できるため、質の高いサービスを目指すには研修制度の活用がおすすめです。

研修のカリキュラム例

機能訓練指導員の研修では、機能訓練指導員としての知識を整理するものや、グループワークなどで機能訓練の計画書の作成や指導まで一連の業務を演習するものがあります。

機能訓練指導員の知識を整理するカリキュラム例は以下のとおりです。

• 機能訓練指導員の役割
• 介護保険制度
• 認知症について
• 福祉用具の選定や住宅改修
• 多職種連携
• 個別機能訓練計画書の作成方法

ほかにも、実際の機能訓練のための演習を含むカリキュラム例は以下のとおりです。

• 集団体操
• 基本動作や生活動作の評価と指導
• 疾患別評価と機能訓練

研修では、機能訓練に欠かせない知識を整理しつつ、根拠に基づいた機能訓練と生活指導にむけた内容が取り入れられています。

研修を受けるメリット

研修を受ければ、どの専門職であっても、質の高い機能訓練を行うスキルの獲得が期待できます。

機能訓練指導員は、資格特有の専門性だけでは補いきれない幅広い知識を学ぶ必要があるため、よりよいサービスを利用者に提供するためには知識や技術の研鑽が欠かせません。

ほかにも、研修会場では同じ境遇の参加者や講師と出会うことができるため、情報交換や人脈を広げるチャンスにもなるでしょう。

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機能訓練指導員になれる職種・資格

機能訓練指導員になれる職種は以下のとおりです。

• 理学療法士
• 作業療法士
• 言語聴覚士
• 看護師
• 柔道整復師
• あん摩マッサージ指圧師
• 一定の条件を満たしたはり師・きゅう師

どのような資格保持者が機能訓練指導員として働いているか確認してみましょう。

理学療法士・作業療法士・言語聴覚士

理学療法士は運動機能の回復によって日常生活が送れるよう、医師の指示の下で運動指導や物理療法を行う専門職です。

運動療法が中心で、関節可動域訓練や筋力強化訓練だけでなく、歩行動作や起居動作などの基本動作訓練を行います。

作業療法士は運動機能や精神機能の回復を図り、日常生活や社会生活に復帰できるよう生活動作の指導や援助を行う専門職です。

生活動作のなかには、食事や歯みがきなどのほかにも、家事やスポーツなどの生きがいに関わるものも含まれます。

言語聴覚士は、言語でのコミュニケーションや嚥下機能に問題がある方に訓練や指導を行う専門職です。

脳血管障害による失語症や聴覚障害、構音障害に加え、摂食や嚥下障害にも対応しています。

理学療法士や作業療法士、言語聴覚士は、養成校で3年以上の課程を修了したうえで国家試験に合格して免許を取得する必要があります。

看護師・柔道整復師

看護師は、診療の補助や療養上の世話をとおして、患者や介護を必要とする方を支える専門職です。

中学卒業後に5年間の養成校に通うか、高校卒業後に3～4年の専門教育を受けた後、国家試験に合格する必要があります。

柔道整復師は、骨折や捻挫などの損傷に対し、徒手的に応急処置や医療補助的な処置を行い回復を図る専門職です。

徒手的な施術に加え、運動療法や温熱療法、生活指導も行います。

養成施設にて3年以上の教育を受けた後、国家試験に合格すると免許を取得できます。

あん摩マッサージ指圧師・はり師・きゅう師

あん摩マッサージ指圧師は、身体の痛みやこりに対して、マッサージにより改善を図る専門職です。

あん摩マッサージ指圧を行うには、養成施設で3年以上学習したうえで、国家試験に合格し免許を取得する必要があります。

はり師ときゅう師は、身体のツボを鍼やお灸で刺激し、症状の改善を図る専門職です。

はり師ときゅう師は、別の資格ですが、施術の概念が近いため両方の資格を取得するケースが少なくありません。

はり師やきゅう師になるには、養成施設で3年以上修学したのち、国家試験に合格する必要があります。

はり師やきゅう師が介護分野で機能訓練指導員として認められるには条件があり、ほかの資格を保有する機能訓練指導員が配置された事業所で6ヶ月以上機能訓練指導員として従事した経験が求められます。

6ヶ月以上従事した後は、勤務先に実務経験証明書を発行してもらうことが必要です。

ハッシュタグ転職介護では、介護分野で働きたい方への就労サポートを行っています。新たな分野で挑戦やキャリアアップを目指したい方へ希望に合った職場の提案が可能です。

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機能訓練指導員の仕事内容

機能訓練指導員は、利用者の状態を評価したうえでケアプランに沿った個別機能訓練計画を作成します。

多職種と連携を図りながら計画に沿った機能訓練を実施し、必要に応じて介護職員に介助方法について助言して利用者が自分らしい生活を送れるよう支援します。

機能訓練指導員の具体的な仕事内容を確認してみましょう。

個別機能訓練計画の作成

機能訓練指導員は、利用者の希望に合わせた機能訓練を行うため、個別機能訓練計画を作成します。

ケアマネジャーが作成するケアプランを参考に、利用者ごとの個別性を重視して生活の目標に合った計画を立案します。

利用者の希望は利用者の言葉で記し、機能訓練の内容は目的を含めて誰が見てもわかるよう詳細に立案しましょう。

利用開始から3ヶ月以内、または利用者の状態が変わるたびに変更する必要があります。

利用者の希望に合わせて具体的な機能訓練内容が整理できれば、機能訓練の質の維持や効率性を高めることができるでしょう。

機能訓練の実施と評価

利用者の身体機能に加え、生活状況や環境を評価したうえで、個別機能訓練計画に基づいた機能訓練を実施します。

機能訓練では、身体機能の向上自体が目的とならないよう、身体機能が向上した先にある利用者の目標を視野に入れることが重要です。

例えば、筋力強化訓練を行う場合も、歩行能力の向上を目的とする必要があります。

加えて、歩行能力が向上したら、スーパーまで買い物に行くなどの生活に即した目標につながることが重要です。

機能訓練の目的は身体機能を向上させることが中心になりやすいですが、機能の強化ばかりを目標にせず、生活面を重視した関わりが重要です。

介護職員への助言や多職種連携

個別機能訓練計画の作成や実施に加え、生活場面での定着には多職種連携が欠かせません。

個別機能訓練計画を立案する際には、利用者の身体機能から環境因子まで幅広い情報が必要です。

基本的にはケアマネジャーによるケアプランに沿って計画を立案しますが、医師や看護師、介護職員からの助言も参考に具体的な内容を決めましょう。

また、機能訓練を実施するだけでなく生活場面での定着を図れるよう、介護職員へ介助方法や関わり方を随時指導することも必要です。

機能訓練を効果的に実施するには、多職種連携による情報収集や生活でのケアに対し共通の認識を持つことが欠かせません。

ハッシュタグ転職介護では、あなたの将来の目標や希望の働き方を丁寧にヒアリングいたします。

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業界ごとの課題やあなたのニーズに応じた適切なアドバイスを通して、あなたの希望するキャリアプランに合った働き方を一緒に考えます。

機能訓練指導員が活躍する場所の例

機能訓練指導員は、特別養護老人ホームなどの入居施設のほか、デイサービスなどの通所施設で活躍しています。

施設によって利用の目的が違うため、機能訓練指導員が活躍している施設の概要を整理し、施設ごとの業務内容を確認してみましょう。

特養（特別養護老人ホーム）

特別養護老人ホームは、常時介護を要するために居宅生活が難しい高齢者が入居し、生活全般にわたって介護を受けられる施設です。

要介護3以上の方が入居でき、機能訓練の実施も行います。

機能訓練では、日常生活を営むのに必要な機能の維持や改善が目的で、入居者の意思や人格を尊重した関わりが重要です。

老健（介護老人保健施設）

介護老人保健施設は、病状は安定しているものの、日常生活に介護を要する高齢者が在宅復帰を目指すための施設です。

要介護1以上の方が入居しており、医師をはじめとした医療従事者が在籍し、医学的管理下での介護や機能訓練を実施します。

介護老人保健施設での業務では、在宅復帰に向けて必要な訓練だけでなく、住宅改修や家族指導も重要な業務です。

介護老人保健施設での機能訓練は、機能訓練指導員ではなく、理学療法士・作業療法士・言語聴覚士などのリハビリテーション専門職が中心に活躍しています。

有料老人ホーム

有料老人ホームは、高齢者が入居する賃貸住宅で、以下のいずれかのサービスを提供している施設を指します。

• 食事の提供
• 洗濯・掃除などの家事
• 生活場面（入浴・排泄・食事）での介護
• 健康管理

入居者の介護度は施設によって規定が異なるため確認が必要です。

機能訓練では身体機能の維持や向上を図りますが、利用者の生活の質の維持や改善が目的となり、多職種との連携や介護職への介護方法・見守り方法の助言も重要な役割です。

デイサービス

デイサービスでは、要介護状態となっても利用者が継続して居宅での生活が送れるよう支援しています。

日常生活の援助や機能訓練による生活能力の維持を目指すだけでなく、利用者が社会的孤立を防いだり、家族の介護負担を軽減したりすることも重要な役割です。

要支援者から要介護者まで利用の対象になりますが、施設によって異なります。

在宅生活を送っている利用者が中心であるため、多職種の連携だけでなく、利用者の家族との連携も欠かせません。

ショートステイ

ショートステイは、居宅で生活する要介護者が、一時的に宿泊できる施設です。

介護者の介護負担の軽減や介護ができないときに活用されるほか、利用者側の引きこもり解消や身体機能の回復を目指すための一時的な措置として利用される場合もあります。

基本的に要支援者から要介護者までが対象ですが、施設によって異なる場合があるため確認が必要です。

機能訓練は限られた時間のなかで、家族の負担の軽減や利用者の活動性の向上を目指して行われます。

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目標を持って前向きに仕事に取り組む姿勢や、技術を学び活かしていることを適切に評価してくれる職場を選べば、キャリアアップも可能です。

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機能訓練指導員向け研修を選ぶポイント

研修を受ける際は、以下のポイントに注意して研修を選びましょう。

• カリキュラム内容
• 対象職種
• 受講形式

カリキュラムは、勤務する施設で機能訓練指導員として働くうえで必要な内容かを確認しましょう。

具体的には、個別機能訓練計画の作成や多職種連携、介護報酬に関する内容など実務に直結する学びが含まれているかが重要です。

機能訓練指導員の業務内容を整理し、資格の専門性を活かしながらよりよい機能訓練が提供できるように努めましょう。

機能訓練指導員の求人を探しているなら

介護施設で活躍する機能訓練指導員は、利用者の身体機能や生活機能の維持や向上に向けて、機能訓練のための評価と計画の立案や実施を担います。

機能訓練指導員として働くためには、理学療法士をはじめとした専門職の資格が必要です。

機能訓練指導員は利用者が自分らしい生活を送れるよう、身体機能面だけでなく、認知機能や福祉用具に関する知識などあらゆる視点が必要です。

介護分野での活躍を目指し、より幅広い知識を身に付けるためには研修制度の活用がおすすめで、個別機能訓練計画書の作成方法や多職種連携など実用的な学びを得ることができます。

一方で、働きやすさや自分の専門性を生かすためには、外部の研修以外にも職場内の研修や同僚とのコミュニケーションの取りやすさも欠かせません。

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